Karpos - kas tai?
Karpos - tai gerybiniai odos ir/ar gleivinių dariniai, kuriuos sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV).
Karpomis užsikrečiama per kontaktą su karpomis užkrėsta oda ar per užkrėstus daiktus (pvz.: rankšluosčius, patalynę). Karpos dažniau atsiranda kūno vietose, kurios labiausiai kontaktuoja su aplinka t.y. delnuose, paduose.
Dažniausiai užsikrečia vaikai ar jauni suaugę (ypač tie, kurių imuninė sistema yra nusilpusi).
Karpų variantų pavyzdžiai, kurias sukelia skirtingi ŽPV potipiai:
1. Paprastosios karpos (dažniausiai pasitaikančios)
2. Pėdų karpos
3. Plokščiosios karpos (dažniausiai aptinkamos vaikams, jauniems suaugusiems veide, kakle, rečiau plaštakose)
4. Siūlinės karpos
5. Lytinių organų karpos (condyloma acuminatum)
6. Kiti retesni karpų variantai: mozaikinės karpos, mėsininko (Butcher’s) karpos, epidermodysplasia verruciformis
Karpų gydymas
Prieš karpų gydymą būtina gydytojo dermatovenerologo konsultacija tam, kad karpos diagnozė būtų patvirtinta ar atmesta ir būtų parinktas geriausias gydymas. Karpos pacientų dažnai yra painiojamos su nuospaudomis, užkrečiamaisiais moliuskais, seborėjine keratoze ar kitais odos bėrimais, dariniais.
Salicilo rūgšties preparatai (pavyzdžiui, Omniaseptic).
Du trečdaliai karpų išnyksta per 3-6 mėnesius.
25-30% salicilo rūgštį reikėtų tepti ryte ir vakare ant karpos vietų, iki kol karpos išnyksta.
Svarbu, kad aplink karpą esanti oda būtų apsaugota (patepta kremu su cinku ar vazelinu).
Acto monochloridinės rūgšties preparatai (pavyzdžiui, Acetocaustin).
Efektyvumas siekia iki 43%.
Šį preparatą reikėtų naudoti 1 kartą per savaitę karpos vietoje, iki 5 savaičių. Svarbu, kad aplink karpą esanti oda būtų apsaugota (patepta kremu su cinku ar vazelinu).
Azoto rūgšties preparatai (pavyzdžiui, Verrutop).
81% pacientui užtenka 1 gydymo kurso. Tinka ir lytinių organų karpoms gydyti.
Reikėtų užlašinti preparato ant karpos, palaukti keletą minučių, kol išdžius, tuomet užlašinti antrą kartą ir vėl palaukti. Tą patį pakartoti ir trečią kartą. Išliekant karpoms - procedūrą reikėtų pakartoti po 14 dienų.
Krioterapija (šaldymas skystu azotu).
Tokio tipo gydymas taikomas tik gydytojo dermatovenerologo kabinete.
Purškiamas skystas azotas karpos vietoje nuo 5 iki 20 sekundžių, procedūrą gali tekti pakartoti po 2-3 savaičių dar kelis kartus.
70% karpų sugyja per 3-4 mėnesius.
Gydymą galima derinti su salicilo rūgšties preparatais.
Lazerinė terapija.
Dažniausiai naudojamas CO2 lazeris.
Galima gydyti ir pulsiniu dažų lazeriu.
Fotodinaminė terapija tai audinių destrukcija dėl antrinės fototoksinės reakcijos, naudojamas fotosensibilizuojantis 20% 5-aminolevulininės rūgšties kremas.
Retinoidai (vitamino A derivatai) - tretinoino 0,05% kremas ar adapaleno 0,1% gelis (receptiniai vaistai) - skirti gydyti plokščiąsias karpas.
Lytinių organų karpos dar gali būti gydomos imikvimodo 5% kremu (receptinis vaistas) ar interferono injekcijomis į karpas.